|
Pneumocystis carnii pneumonia
Sok éven át a PCP volt az AIDS-betegek egyik vezetÅ‘ haláloka. Ez az a ritka tüdÅ‘gyulladásos betegség, ami az AIDS kórképének felfedezéséhez vezetett 1981-ben. A pneumocystis jiroveci (régebben azt gondolták az orvosok, hogy a pneumocystis carnii) nevű egysejtű okozta tüdÅ‘gyulladás egészséges (vagy jól működÅ‘) immunrendszer esetén nem fordul elÅ‘. A PCP diagnózisa egyben AIDS-diagnózist is jelent - ebben az esetben a tüdÅ‘gyulladás kezelése mellett haladéktalanul meg kell kezdeni az antiretrovirális kezelést, illetve az egyéb opportunista fertÅ‘zések elleni védekezést is. A rák elleni kemoterápiától meggyengült szervezetet is megtámadhatja ugyanez a kórokozó, ami egyébként folyamatosan jelen van a környezetünkben. 200-as CD4-es érték alatt javasolt a profilaktikus kezelés megkezdése, hogy a tüdÅ‘gyulladás ne alakulhasson ki. A PCP elsÅ‘ tünete az igen magas láz és a száraz (köpet nélküli), erÅ‘s köhögés. A pontos diagnózis csak szövet- vagy váladékmintából állapítható meg, ugyanis a röntgenfelvétel csak a tüdÅ‘vizenyÅ‘ meglétét mutatja ki. Ez azonban más tüdÅ‘gyulladások és TBC esetében is felléphet. A PCP ma már hatékonyan kezelhetÅ‘ gyógyszerkombináció (TMP-SMX = Bactrim® és Septra®) segítségével, ami az antiretrovirális kezelést egészíti ki. Sajnos a PCP elleni gyógyszerek nagy arányban okoznak allergiás reakciókat, ebben az esetben az orvos megpróbálhat fokozatosan hozzászoktatni. Ez ma már alaposan kidolgozott módszertan alapján történik. Ugyanezt a gyógyszert írja fel az orvos a betegség megelÅ‘zésére, csak kisebb dózisban. További protozoonok okozta opportunista fertÅ‘zésekrÅ‘l itt olvashatsz. |