|
Humán papillomavÃrus
A humán papillomavírus (HPV) a legelterjedtebb szexuális úton terjedÅ‘ fertÅ‘zés mindenütt a világon, és Magyarországon is. A HPV-fertÅ‘zés eleinte szemölcsszerű kinövéseket (kondilóma, cimbalomszeg, hegyes függöly) okoz a péniszen, a vaginán, a végbélnyílásban, a végbélben és általában a genitális tájékon. Ritkábban ugyan, de a szájüregben és a méhnyakon is kialakulhatnak kondilómák. HIV-fertÅ‘zés esetén ezek a kinövések nagyobbra nÅ‘nek, gyakoribbak, és nehezebben múlnak el. A HPV-fertÅ‘zés súlyosabb esetben diszpláziát okozhat, ami idÅ‘vel rákos daganattá alakulhat a péniszen, a végbélnyílásban és a méhnyakon. Az ilyen rosszindulatú elváltozás sokkal gyakoribb HIV-fertÅ‘zöttek, és fÅ‘leg kezeletlen HIV-fertÅ‘zés esetén. A HPV-fertÅ‘zés jelenléte a kondilómák vagy a diszplázia megjelenésével diagnosztizálható. HIV-fertÅ‘zés esetén feltétlenül ajánlott a rendszeres orvosi ellenÅ‘rzés, és a kondilóma kezelése. Kenetvétellel (PAP) és laborvizsgálattal könnyen megállapítható, hogy az elváltozás nem rosszindulatú-e. A HPV-fertÅ‘zés gyakorlatilag nem megelÅ‘zhetÅ‘ vagy kivédhetÅ‘. Az óvszer használata segíthet megelÅ‘zni a HPV átadását, azonban rendkívül erÅ‘sen fertÅ‘zÅ‘ vírusról van szó, ami közvetlen érintkezéssel is terjed. Ugyanakkor az idÅ‘ben diagnosztizált kondilóma vagy diszplázia hatékonyan kezelhetÅ‘. A kinövéseket az orvos leégeti, lemaratja, vagy sebészi úton eltávolítja. Az eljárás gyors és viszonylag fájdalommentes. Makacsul fennálló és visszatérÅ‘ kondilóma esetén az orvos alkalmazhat helyi interferon-alfa injekciókat. Ez viszonylag rövid idÅ‘ alatt hatékonyan visszaszorítja a tüneteket (és feltehetÅ‘en eltünteti a fertÅ‘zést is, habár ebben nem biztosan az orvosok). Viszont számolni kell az interferon-kezelés szokásos mellékhatásaival: influenza-szerű tünetek, fáradékonyság, láz, ingerültség, levertség. Sajnos még az ilyen kezelés sem garancia arra, hogy a kondilóma vagy a diszplázia nem tér vissza idÅ‘vel. az Egyesült Államokban 2006-ban vezettek be egy oltóanyagot, ami a humán papillomavírus azon változatai ellen véd, amelyek a legnagyobb eséllyel okoznak méhnyakrákot illetve rákos daganatot a végbélnyílásban és környékén. Ennek hatékonyságát azonban nem vizsgálták HIV-fertÅ‘zött személyek esetén. A HPV-fertÅ‘zésrÅ‘l bÅ‘vebben olvashatsz itt és itt. A HIV-fertÅ‘zötteket fenyegetÅ‘ rosszindulatú elváltozásokról, rákról bÅ‘vebben olvashatsz itt. |